耳鳴的癥狀有哪些
耳朵接受外界聲音刺激,在耳朵里產(chǎn)生聽到聲音的感覺,這是正常的聽覺功能。而如果外界根本沒有發(fā)生聲音的音源,有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應(yīng)的聲源,主觀上卻感到有各種各樣的聲音,這種情況即為“耳鳴的癥狀”。
耳鳴多數(shù)情況是耳聽力下降的表現(xiàn), 當(dāng)聽力下降到一定程度時(shí)便出現(xiàn)耳聾, 所以說耳鳴是耳聾的早期信號(hào)。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴(yán)重者可影響正常的生活和工作。
耳鳴的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,可發(fā)生在多種情況下,概括起來有以下幾種:
第一種是生理性耳鳴。在身體內(nèi)部,血管搏動(dòng)、血液流動(dòng)、肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)等,都會(huì)發(fā)生微弱的聲音,其中距耳較近者,就會(huì)感覺出這種聲音。
平時(shí)由于外界有較強(qiáng)的聲音,把這種微弱的聲音掩蓋了,而沒有感覺出來。但如果走進(jìn)隔聲室或在安靜的深夜,有時(shí)就會(huì)感覺到耳內(nèi)有微弱的響聲,這就是生理性耳鳴。
第二種是傳導(dǎo)性耳鳴。此種耳鳴的原因是聽覺系統(tǒng)的傳導(dǎo)部分發(fā)生障礙,如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內(nèi)陷、中耳炎癥、粘連、硬化等。
傳音障礙降低了聽取外界聲音的能力,減弱了其掩蓋體內(nèi)所發(fā)生聲音的作用,使之能感覺出來,而成為耳鳴。再有,通過骨導(dǎo)傳入耳內(nèi)的聲音,由于傳導(dǎo)障礙,向外逸散渠道受阻,而提高了耳內(nèi)聲音的感覺,成為一種以低頻為主的,象刮風(fēng)似的呼呼響聲。我們自己可以試試,用一只手捂住耳朵,就感到耳內(nèi)轟轟的響聲,這就是典型的傳導(dǎo)性耳鳴。
第三種是神經(jīng)性耳鳴。原因是聽覺系統(tǒng)的感音神經(jīng)部分發(fā)生障礙。當(dāng)內(nèi)耳聽覺感受器有病,如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等;聽神經(jīng)和聽覺中樞遭受外傷或發(fā)生炎癥、中毒、缺血、腫瘤等;以及顱內(nèi)各種病變影響到聽神經(jīng)或聽覺中樞時(shí),都會(huì)出現(xiàn)耳鳴。
這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。有些全身性疾病也可以引起耳鳴,如高血壓、低血壓、植物神經(jīng)功能失調(diào)等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內(nèi)分泌失調(diào)等。在生活方面、休息不好,失眠后也會(huì)有耳鳴出現(xiàn)。還有一些耳聾,用當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)條件尚搞不清楚其原因或在臨床方面檢查不清楚的,稱為原因不明性耳鳴。
第四種是客觀性耳鳴。耳鳴是主觀的感覺,但有一種搏動(dòng)性耳鳴是別人也可以聽到的,這叫作客觀性耳鳴。此種耳鳴與主觀性耳鳴不同,它確實(shí)有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的體內(nèi)。
一種音源是中耳內(nèi)的小肌肉或咽部肉攣縮發(fā)出的聲音;另一種音源是血管搏動(dòng)的聲音。在正常情況下血管搏動(dòng)的聲音是感覺不出來的,但是當(dāng)血壓升高搏動(dòng)聲提高,或向外逸散受阻,或發(fā)生動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺等疾病時(shí),血管的搏動(dòng)聲就構(gòu)成了耳鳴。
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